Мышцы таза. Мышцы бедра

Мышцы таза

1. Ягодичная область regio glutealis
2. Тазобедренная область regio coxae
3. Область бедра (передняя и задняя)
regio femoralis (ant. et post.)
4. Область колена regio genus
5. Подколенная область regio poplitea
6. Область голени regio cruris (ant. et post.)
7. Область стопы regio pedis

Области нижней конечности

Мышцы таза

Передние
•m. iliacus, подвздошная;
•m. psoas major, большая поясничная;
•m. psoas minor, малая поясничная.

Задние
•m. gluteus maximus, большая ягодичная;
•m. tensor fasciae latae, мышца, напрягающая широкую фасцию;
•m. gluteus medius, средняя ягодичная;
•m. quadratus femoris, квадратная мышца бедра;
•m. obturatorius internus, внутренняя запирательная;
•mm. gemelli sup. et inf., большая и малая близнецовые;
•m. piriformis, грушевидная;
•m. gluteus minimus, малая ягодичная;
•m. obturatorius externus, наружная запирательная.

Передние
•m. iliopsoas, подвздошно-поясничная мышца;
•m. psoas minor, малая поясничная.

Задние
• m. gluteus maximus, большая ягодичная;
• m. tensor fasciae latae, мышца, напрягающая широкую фасцию;

• m. gluteus medius, средняя ягодичная;
• m. quadratus femoris, квадратная мышца бедра;
• m. obturatorius internus, внутренняя запирательная;
• mm. gemelli sup. et inf., большая и малая близнецовые;
• m. piriformis, грушевидная;

• m. gluteus minimus, малая ягодичная;
• m. obturatorius externus, наружная запирательная.

Начало
• m. psoas major (большая поясничная) — тела и поперечные отростки Th12-L5;
•m. iliacus (подвздошная) — fossa iliaca.

Прикрепление trochanter minor

Иннервация rr. musculares из plexus lumbalis (Th12-L4)

Начало
fossa supraspinata

Прикрепление •tuberculum majus;
• капсула плечевого сустава.

Иннервация n. suprascapularis (C4-C6)

Функция
• сгибание в ТБС;
• супинация в ТБС;
• при фиксированной НК — наклон туловища вперед.

M. psoas minor
Малая поясничная мышца
(непостоянная)

Начало тело Th12 или L1

Прикрепление fascia iliaca, arcus iliopectineus

Иннервация rr. musculares из plexus lumbalis (Th12-L4)

Функция напрягает fascia iliaca (участвует в сгибании бедра)

M. gluteus maximus
Большая ягодичная мышца

Начало
• labium externum cristae iliacae;
• facies dorsalis крестца;
• lig. sacrotuberale;
• fascia thoracolumbalis.

Прикрепление tuberositas glutea, tractus iliotibialis

Иннервация n. gluteus inf. (L5-S2)

Функция
• разгибание в ТБС;
• супинация в ТБС;
• отведение в ТБС;
• при фиксированной НК — выпрямление туловища (военная осанка).

Начало
labium externum cristae iliacae

Прикрепление tractus iliotibialis — tuberositas tibiae

Иннервация n. gluteus sup. (L4-S1)

Что такое подвздошно-большеберцовый тракт?

• Fascia lata — собственная фасция бедра;

• В боковой области бедра она утолщается и расщепляется на два листка, между которыми залегает m. tensor fasciae latae;

• Книзу эти два листка снова сходятся и получают название tractus iliotibialis.

M. tensor fasciae latae Мышца, напрягающая широкую фасцию

Функция
• напрягает tractus iliotibialis;
• сгибает бедро в ТБС.

Начало os ilium между linea glutea ant. et post.

Прикрепление trochanter major

Иннервация n. gluteus sup. (L4-S1)

Функция
• отведение бедра;
• передние пучки — пронация;
• задние пучки — супинация;
• при фиксированном бедре — наклон таза в свою сторону.

M. quadratus femoris
Квадратная мышца бедра

Начало tuber ischiadicum

Прикрепление crista trochanterica, trochanter major

Иннервация rr. musculares из plexus sacralis (L4-S2)

Функция супинация бедра

M. obturatorius internus
Внутренняя запирательная мышца

Начало membrana obturatoria — внутри полости малого таза

Прикрепление выходит через foramen ischiadicum minus —
fossa trochanterica

Иннервация rr. musculares из plexus sacralis (L4-S2)

Функция супинация бедра

Mm. gemelli sup et inf.
Верхняя и нижняя близнецовые мышцы

Начало m. gemellus sup. — spina ischiadica m. gemellus inf. — tuber ischiadicum

Прикрепление fossa trochanterica (вместе с внутренней запирательной мышцей)

Иннервация rr. musculares из plexus sacralis (L4-S2)

Функция супинация бедра

Начало facies pelvina ossis sacri — внутри полости малого таза

Прикрепление trochanter major

Иннервация rr. musculares из plexus sacralis (L4-S2)

Функция супинация бедра

M. gluteus minimus
Малая ягодичная мышца

Начало os ilium между linea glutea post. et inf.

Прикрепление trochanter major

Иннервация n. gluteus sup. (L4-S1)

Функция
• отведение бедра;
• передние пучки — пронация;
• задние пучки — супинация.

M. obturatorius externus
Наружная запирательная мышца

Начало наружная поверхность membrana obturatoria

Прикрепление fossa trochanterica

Иннервация n. obturatorius (L2-4)

Функция супинация бедра

Мышцы бедра

Передние
•m. sartorius, портняжная;
•m. quadriceps femoris, четырехглавая мышца бедра.

Медиальные
•m. gracilis, тонкая;
•m. pectineus, гребенчатая;
•m. adductor longus, длинная приводящая;
•m. adductor brevis, короткая приводящая;
•m. adductor magnus, большая приводящая.

Задние
•m. biceps femoris, двуглавая мышца бедра;
•m. semitendinosus, полусухожильная;
•m. semimembranosus, полуперепончатая.

Передние мышцы бедра

Начало spina iliaca ant. sup.

Прикрепление tuberositas tibiae

Иннервация n. femoralis (L1-4)

Функция
• сгибание бедра в ТБС;
• сгибание голени;
• пронация согнутой голени.

M. sartorius
Портняжная мышца

Прямая мышца бедра m. rectus femoris
Медиальная широкая мышца m. vastus medialis
Латеральная широкая мышца m. vastus lateralis
Промежуточная широкая мышц m. vastus intermedius

M. quadriceps femoris
Четырехглавая мышца бедра

Начало
•m. rectus femoris — spina iliaca ant. inf.;
•m. vastus medialis — labium mediale lineae asperae;
•m. vastus lateralis — labium laterale lineae asperae;
•m. vastus intermedius — передняя поверхность femur.

Прикрепление tuberositas tibiae

Иннервация n. femoralis (L1-4)

Функция
• разгибание голени в коленном суставе;
• m. rectus femoris — сгибание бедра в ТБС.

Начало ramus inf. ossis pubis

Прикрепление tuberositas tibiae

Иннервация n. obturatorius (L2-4)

Функция
• приведение бедра;
• сгибание голени;
• пронация согнутой голени.

M. gracilis
Тонкая мышца

Медиальные мышцы бедра

Начало pecten ossis pubis

Прикрепление linea pectinea ossis femoris

Иннервация n. femoralis (L1-4)

Функция
• приведение бедра;
• сгибание бедра.

M. pectineus
Гребенчатая мышца

Начало ramus sup. ossis pubis

Прикрепление labium mediale lineae asperae (средняя/3)

Иннервация n. obturatorius (L2-4)

Функция приведение бедра

M. adductor longus
Длинная приводящая мышца

Начало ramus inf. ossis pubis

Прикрепление labium mediale lineae asperae (верхняя/3)

Иннервация n. obturatorius (L2-4)

Функция приведение бедра

M. adductor brevis
Короткая приводящая мышца

Начало
• tuber ischiadicum
• ramus ossis ishii
• ramus inf. ossis pubis

Прикрепление epicondylus medialis

Иннервация передняя часть — n. obturatorius (L2-4) задняя часть — n. ischiadicus (L4-S2)

Функция приведение бедра

M. adductor magnus
Большая приводящая мышца

Начало
•caput longum — tuber ischiadicum
•caput breve — labium laterale lineae asperae

Прикрепление caput fibulae

Иннервация caput longum — n. ischiadicus (L4-S2)
caput breve — n. peroneus communis

Функция
• разгибание в ТБС;
• сгибание в коленном суставе;
• супинация согнутой голени.

M. biceps femoris
Двуглавая мышца бедра

Задние мышцы бедра

Начало tuber ischii
(вместе с caput longum двуглавой мыщцы)

Прикрепление tuberositas tibiae

Иннервация n. ischiadicus (L4-S2)

M. semitendinosus
Полусухожильная мышца

• m. sartorius;
• m. gracilis;
• m. semitendinosus.

Pes anserinus superficialis
Поверхностная гусиная лапка

Функция
• разгибание в ТБС;
• сгибание в коленном суставе;
• супинация согнутой голени.

M. semitendinosus
Полусухожильная мышца

Начало tuber ischiadicum

Прикрепление pes anserinus profundus — глубокая гусиная лапка

Иннервация n. ischiadicus (L4-S2)

M. semimembranosus
Полуперепончатая мышца

• образована сухожилием m. semimembranosus;
• пучки расходятся в трех направлениях:

1.переходят в lig. popliteum obliquum;
2.к tibia;
3.к капсуле коленного сустава.

Pes anserinus profundus Глубокая гусиная лапка

Функция
• разгибание в ТБС;
• сгибание в коленном суставе;
• пронация согнутой голени.

M. semimembranosus
Полуперепончатая мышца

• m. iliopsoas
• m. tensor fasciae latae
• m. sartorius
• m. quadriceps femoris (m. rectus femoris)

Flexio

Тазобедренный сустав:
обзор движений

• m. gluteus maximus
• m. biceps femoris
• m. semimembranosus
• m. semitendinosus

Extensio

• m. gluteus maximus
• m. gluteus medius

Abductio

• m. gracilis
• m. pectineus
• m. adductor longus
• m. adductor brevis
• m. adductor magnus

Adductio

• m. gluteus medius (передние пучки)
• m. gluteus minimus (передние пучки)

Pronatio

• m. iliopsoas
• m. gluteus maximus
• m. gluteus medius (задние пучки)
• m. quadratus femoris
• m. obturatorius ext.
• m. obturatorius int.
• mm. gemelli sup. et inf.
• m. piriformis
• m. gluteus minimus (задние пучки)

Supinatio

Топография таза и бедра

m. piriformis выходит через большое седалищное отверстие и делит его на —

Foramen suprapiriforme, надгрушевидное отверстие верхние ягодичные сосуды и нерв

Foramen infrapiriforme, подгрушевидное отверстие нижние ягодичные сосуды и нерв
седалищный нерв
половые сосуды и нерв

Foramen supra- et infrapiriforme
Над- и подгрушевидные отверстия

• в пределах верхнего края foramen obturatum, затянутого запирательной мембраной, membrana obturatoria;

• содержимое — запирательные сосуды и нерв, выходящие из полости таза на медиальную область бедра.

Canalis obturatorius
Запирательный канал

• мышечная и сосудистая лакуны;
• бедренный треугольник (Скарпа);
• приводящий (Гунтеров) канал.

Топография передней области бедра

• сверху ограничены lig. inguinale;
• их разделяет подвздошно-гребенчатая дуга, arcus iliopectineus (отрог паховой связки).

Lacuna vasorum,
сосудистая лакуна
v. femoralis — медиально
a. femoralis — латерально

Lacuna musculorum,
мышечная лакуна m. iliopsoas
n. femoralis

Lacuna vasorum et musculorum
Мышечная и сосудистая лакуны

Верхняя граница lig. inguinale Латеральная граница m. sartorius Медиальная граница m. adductor longus

Trigonum femorale
Бедренный треугольник (Скарпа)

Медиальная стенка m. adductor magnus
Латеральная стенка m. vastus medialis
Передняя стенка lamina vastoadductoria

Canalis adductorius
Приводящий (Гунтеров) канал

• верхнее отверстие — входное;
• нижнее ведет в подколенную ямку, fossa poplitea;
• переднее открывается на медиальной стороне области колена;
• через него выходит подкожный нерв, n. saphenus.

Canalis adductorius
Приводящий (Гунтеров) канал

А если попроще?

Если вы столкнулись с техническими сложностями или у вас есть предложения — пишите на office@anatomyschool.org или в личные сообщения в социальных сетях.

Если вы столкнулись с техническими сложностями или у вас есть предложения — пишите на office@anatomyschool.org или в личные сообщения в социальных сетях.

01.

Миология: опорные точки

Коротко о курсе